Cinco recién nacidos murieron en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital General de Zona No. 1 del IMSS en Durango; en cuatro de ellos se confirmó la presencia de Klebsiella pneumoniae. Las autoridades mantienen abierta la investigación para determinar si existe una relación entre la bacteria y los fallecimientos.
Durango.- La presencia de Klebsiella pneumoniae en cuatro de los cinco recién nacidos que murieron en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Durango puso bajo investigación un posible brote bacteriano.
Los fallecimientos ocurrieron entre el 15 y el 19 de septiembre, mientras los pacientes permanecían internados en la UCIN del Hospital General de Zona No. 1. De acuerdo con el IMSS, entre el 1 y el 19 de septiembre la unidad atendió a 11 recién nacidos en condiciones graves que requerían cuidados intensivos; seis fueron dados de alta.
De los cinco bebés que fallecieron, cuatro dieron positivo a Klebsiella pneumoniae, mientras que en el quinto no se identificó la bacteria asociada al brote.
Sin embargo, las autoridades han insistido en que la detección del microorganismo no significa que se haya confirmado como la causa de las muertes. La relación entre la bacteria y cada uno de los fallecimientos continúa bajo análisis clínico y epidemiológico.
¿Qué es la Klebsiella pneumoniae?
Klebsiella pneumoniae es una bacteria gramnegativa que puede encontrarse en el organismo humano, particularmente en el aparato digestivo, sin necesariamente provocar una enfermedad.
El problema aparece cuando el microorganismo llega a otras partes del cuerpo y provoca una infección. En personas hospitalizadas y particularmente vulnerables, puede ocasionar infecciones graves, entre ellas neumonía, infecciones urinarias, infecciones de heridas y bacteriemia o sepsis.
El riesgo aumenta en pacientes con sistemas inmunitarios inmaduros o comprometidos y en quienes requieren procedimientos médicos invasivos.
En el caso de los recién nacidos que permanecen en una UCIN, existen factores que pueden incrementar su vulnerabilidad, debido a que algunos presentan bajo peso, prematuridad o enfermedades que requieren tratamientos y dispositivos médicos especializados.
Un estudio publicado en la Revista Médica del IMSS señala que los recién nacidos hospitalizados en unidades de cuidados intensivos presentan un riesgo elevado de desarrollar infecciones asociadas a la atención médica y documenta la presencia de Klebsiella pneumoniae entre los microorganismos identificados en este tipo de unidades.
¿Por qué puede ser peligrosa para los recién nacidos?
Los bebés internados en cuidados intensivos neonatales pueden tener defensas inmunológicas todavía inmaduras y, en algunos casos, necesitan catéteres, ventilación mecánica, procedimientos quirúrgicos u otros tratamientos que pueden incrementar el riesgo de infecciones.
Además, algunas cepas de Klebsiella pueden desarrollar resistencia a distintos antibióticos, lo que puede complicar el tratamiento de las infecciones.
Esto no significa que toda presencia de Klebsiella provoque una enfermedad grave. La evolución depende de factores como el estado general del paciente, el sitio de infección, la cepa involucrada y su sensibilidad a los antibióticos.
¿Qué ocurrió en el hospital de Durango?
La vigilancia epidemiológica detectó inicialmente casos de Klebsiella pneumoniae en la UCIN y posteriormente se confirmó su presencia en cuatro de los cinco recién nacidos fallecidos.
El IMSS señaló que los bebés atendidos en la unidad presentaban condiciones clínicas complejas y que la investigación busca establecer cómo ocurrió la exposición y si existe una relación causal entre la bacteria y los fallecimientos.
Como parte de las medidas de contención, la UCIN permanece cerrada a nuevos ingresos mientras continúan los estudios y la vigilancia epidemiológica.
El Instituto también amplió los análisis microbiológicos al resto del hospital. Hasta la actualización más reciente disponible, no se había detectado la bacteria en los cultivos ambientales realizados en la UCIN ni se habían reportado nuevos casos asociados.
Analizan el origen de la bacteria
El IMSS informó que concluyó el periodo de observación de los cultivos pendientes correspondientes a los bebés que compartieron la unidad. Las muestras fueron enviadas a la Ciudad de México para realizar la secuenciación genética de Klebsiella pneumoniae.
Este procedimiento permitirá comparar las características genéticas de las bacterias detectadas y aportar información para determinar si los casos están relacionados entre sí.
Hasta el momento, esos resultados continúan pendientes.
Las autoridades tampoco han establecido públicamente que la bacteria proviniera de una superficie, medicamento, insumo o área específica del hospital. De hecho, los cultivos ambientales realizados hasta ahora no han reportado presencia del microorganismo.
La investigación continúa
Además de la investigación sanitaria, el IMSS informó que atendió requerimientos de la Fiscalía General de la República (FGR) derivados de una denuncia relacionada con el caso y señaló que colaborará con las autoridades para esclarecer los hechos.
Mientras avanzan los análisis, el Instituto mantiene la vigilancia epidemiológica y la restricción de nuevos ingresos a la UCIN.
Por ahora, el principal punto pendiente es determinar qué relación, en su caso, existe entre Klebsiella pneumoniae y los fallecimientos. La presencia de la bacteria en cuatro de los cinco bebés está confirmada, pero la causa de las muertes continúa bajo investigación.
Información: Agencias.
